L'intérêt de l'ostéopathie dans le traitement du syndrome de Maigne
Peut-être n'avez-vous jamais entendu parler du syndrome de Maigne ? Cela n'a rien d'étonnant, car ce type particulier de lombalgie est largement sous-diagnostiqué en France, du fait de sa ressemblance avec d'autres pathologies. Quelle que soit la dorsalgie dont vous souffrez, vrai syndrome de Maigne ou simple lumbago, sachez qu'en prenant rendez-vous avec un ostéopathe, vous pourrez être soulagé efficacement. De plus, celui-ci sera en mesure d'établir avec vous le bon diagnostic ce qui mettra fin à votre éventuelle errance thérapeutique. Cela vous permettra de bénéficier enfin d'une prise en charge médicale adaptée à votre pathologie.
Le syndrome de Maigne : un parcours semé d'embûches
Le syndrome de Maigne ou l'histoire d'une charnière fragilisée
L'autre terme pour désigner le syndrome de Maigne est "syndrome de la charnière dorso-lombaire ou thoraco-lombaire. "Maigne" se rapporte au Docteur Robert Maigne (1923-2012), un médecin français qui a, entre autres, été chef de service de médecine orthopédique de l'Hôtel-Dieu de Paris. Il a aussi créé le diplôme d'université de médecine orthopédique et manuelle (Université Paris VI-Pierre et Marie Curie) dont il a dirigé l'instruction à partir de 1970. Le Docteur Maigne a été le premier, dans les années soixante-dix, à faire le lien entre les douleurs de la charnière dorso-lombaire et le syndrome qui porte son nom. La seconde appellation de ce dernier nous donne des indications sur son origine. En effet, le syndrome de Maigne est bien dû à un dysfonctionnement au niveau d'une "charnière", c'est-à-dire une zone de transition entre deux éléments comme c'est le cas pour la charnière dorso-lombaire. Celle-ci comporte, d'une part, les vertèbres thoraciques dont le rôle est de nous permettre de nous tourner vers la gauche ou vers la droite et, d'autre part, les vertèbres lombaires qui sont prévues pour des mouvements vers l'avant ou vers l'arrière. Il s'agit donc d'une région qui subit de nombreuses contraintes et qui peut être à l'origine de "DIM" ou "Dérangements Intervertébraux Mineurs".
Quels sont les symptômes du syndrome de Maigne ?
La douleur est rarement ressentie au niveau de la charnière dorso-lombaire. Les patients se plaignent plutôt d'une souffrance dans les fesses et/ou dans les jambes ce qui laisse à penser qu'ils sont, par exemple, victimes d'une sciatique. Certaines personnes subissent aussi des maux de ventre ou des douleurs situées à l'aine ou encore au niveau de la hanche. L'ensemble rend difficiles les déplacements à pied, ainsi que les rapports sexuels. Les douleurs se manifestent généralement par crise dont l'intensité peut provoquer des bouffées de chaleur, des nausées et des vomissements. Les patients peuvent également être victimes de diarrhées, ou au contraire de constipation et de flatulences. Enfin, des dyspareunies (douleurs durant les rapports sexuels) sont également courantes, certains patients ressentant la douleur près des organes génitaux ou dans la sphère pubienne. Dans les cas les plus graves, l'hospitalisation est recommandée, principalement pour prendre en charge, dans un premier temps, la douleur en urgence.
Une pathologie difficile à diagnostiquer
Si l'origine du syndrome de Maigne se situe dans le dos, les douleurs engendrées suivent le trajet des nerfs qui partent de la charnière dorso-lombaire. Elles peuvent donc être ressenties dans des parties du corps très éloignées de la colonne vertébrale. C'est ce qu'on appelle des "douleurs projetées" et c'est aussi ce phénomène, décrit par le Docteur Maigne lui-même, qui rend le diagnostic particulièrement difficile à poser. Or, il est essentiel que tout soit mis en œuvre pour que les patients atteints du syndrome de Maigne soient bien diagnostiqués afin de pouvoir bénéficier d'une prise en charge adaptée. Le personnel soignant est souvent démuni face à la multiplicité des symptômes et il met rarement les différents éléments du tableau clinique en rapport avec une pathologie unique. De plus, le syndrome de Maigne passe inaperçu aux radios. Pour poser le bon diagnostic, il faut tomber sur un médecin, un kinésithérapeute ou un ostéopathe qui va être capable de repérer le problème au niveau de la charnière dorso-lombaire. En le reliant aux différents symptômes du patient et en le complétant avec une IRM, le diagnostic va alors pouvoir être confirmé.
Comment l'ostéopathe peut vous aider en cas de syndrome de Maigne ?
L'ostéopathe pour mettre "la main" sur le bon diagnostic
Vu l'errance thérapeutique que connaissent les patients atteints du syndrome de Maigne, il est très fréquent que ceux-ci arrivent chez l'ostéopathe sans que le diagnostic n'ait été posé. Le praticien va donc pouvoir se faire déjà une première idée de la possibilité d'une atteinte de la charnière dorso-lombaire au cours de l'anamnèse. Coutumier des techniques palpatoires et du fonctionnement mécanique des différentes structures de la colonne vertébrale, l'ostéopathe est généralement suffisamment informé pour reconnaître cette pathologie. Le fait de pouvoir mettre un nom sur ses différents symptômes est généralement un soulagement pour le patient. D'autant plus s'il se heurte depuis plusieurs années à des professionnels de santé qui ne sont pas en mesure d'identifier la cause de ses douleurs.
Le bon traitement ostéopathique grâce au bon diagnostic
Cependant, l'ostéopathe ne va pas se limiter à poser le diagnostic, il va également utiliser son panel de techniques pour réduire la douleur de son patient. Il va bien sûr éliminer toutes les tensions situées au niveau de la charnière dorso-lombaire, mais il va aussi étendre son action à toutes celles qui peuvent impacter la posture de son patient. Pour chacune de celles-ci, il va passer en revue les surfaces articulaires des différents corps vertébraux, ainsi que les disques intervertébraux. Il va aussi détendre les muscles para-vertébraux qui sont souvent très contractés à cause de la douleur et des compensations mises en place par le corps du patient. De même, l'ostéopathe va agir sur les structures en lien avec le milieu du dos, comme le diaphragme, ainsi que sur les organes de la sphère digestive.
L'approche holistique : une chance pour le patient atteint du syndrome de Maigne
Comme nous l'écrivions précédemment, du fait du phénomène des douleurs "projetées", il est intéressant pour le patient atteint du syndrome de Maigne d'avoir affaire à un ostéopathe qui va s'intéresser à son organisme de façon globale. D'autre part, la charnière dorso-lombaire peut aussi être bloquée par des causes géographiquement éloignées, comme un dysfonctionnement au niveau des vertèbres cervicales ou des muscles qui s'insèrent au niveau de la colonne vertébrale. L'approche holistique de l'ostéopathie est donc doublement intéressante puisqu'elle va, non seulement, permettre de faire le lien entre des symptômes qui n'ont, a priori, aucun rapport avec la charnière dorso-lombaire, mais en plus, en traitant le corps du patient dans sa globalité, elle va pouvoir éliminer à la fois la cause et les conséquences de ses différents symptômes.
Si vous êtes sujet à des douleurs allant du bas du dos jusqu'à l'ensemble des sphères digestive et pubienne, vous êtes peut-être concerné par le syndrome de Maigne. Prenez rendez-vous avec un ostéopathe qui, grâce à la connaissance qu'il a de la maladie, pourra confirmer ou infirmer le diagnostic. Dans tous les cas, vous profitez de son expérience et de ses compétences pour soulager vos douleurs et retrouver plus de mobilité au niveau de votre colonne vertébrale.
Les conseils donnés dans cet article ne se substituent, en aucun cas, à un diagnostic posé par un médecin ou par tout autre professionnel de santé, ni à un traitement médical.
