Face au stress dans le contexte sanitaire actuel

Par Philippe Le Mentec, ostéopathe à Thorigné-Fouillard, près de Rennes, et à Romagné, près de Fougères (Ille-et-Vilaine)

Dans un article précédent, nous vous présentions le partenariat qu'Osteo2ls a mis en place avec l'association Ostéopathes de France. À cette occasion, Philippe Le Mentec nous avait présenté celle-ci. Il a accepté à nouveau aujourd'hui de répondre à nos questions, mais pour parler d'un tout autre sujet. En effet, il nous explique comment, concrètement, les ostéopathes vivent aujourd'hui la crise sanitaire, provoquée par l'épidémie de Covid-19. Face à des patients qui subissent celle-ci de plein fouet, les ostéopathes s'adaptent, mais leur but reste toujours le même : aider et soulager.

Philippe Le Mentec, ostéopathe et Conseiller National à l'association Ostéopathes de France

Philippe Le Mentec est ostéopathe depuis 2012 à Thorigné-Fouillard et à Romagné, en Ille-et-Vilaine, après avoir exercé la masso-kinésithérapie durant neuf années. De plus, il est également Conseiller National à Ostéopathes de France, une association socio-professionnelle représentative qui, comme nous le rappelions en introduction, a passé un partenariat avec Osteo2ls. Pour faire plus ample connaissance avec Philippe, vous pouvez visiter son site Internet. Celui-ci présente ses cabinets, son parcours et délivre quelques informations utiles sur l'ostéopathie.

Des symptômes variés en lien avec le contexte actuel

Concernant les patients qui viennent au cabinet de Philippe, dans le contexte actuel, on ne peut pas réellement parler de pathologies, dont la prise en charge ne serait pas du ressort d'un ostéopathe, du moins en première intention, mais plus de symptômes. Ces derniers ne sont pas spécifiques. Ils vont du mal-être généralisé à des douleurs multiples telles que des céphalées ou des migraines, des cervicalgies, dorsalgies, lombalgies ou sciatalgies, des névralgies cervico-brachiales, des douleurs abdominales, de l'inconfort digestif, des troubles du sommeil, de l'asthénie, ou encore des douleurs au niveau des membres. À noter que ces symptômes sont très variés et peuvent se retrouver de manière isolée, ou associée, chez les patients. La prise en charge de patients consultant pour ce type de symptômes dans un contexte d'état de stress représente environ 80 % de l'activité de Philippe à ce jour.

Quand les patients télétravaillent

Des télétravailleurs viennent en consultation pour des symptômes divers, souvent en lien avec une sédentarité augmentée et un état de stress. Il apparaît qu'un grand nombre de ceux-ci se mettent spontanément moins en mouvement que dans les anciennes conditions de leur travail en présentiel. Cela est dû à la réduction des possibilités d'interaction sociale. Par ailleurs, le contexte actuel limite également considérablement la fréquence des mouvements habituellement permis par les déplacements et par la pratique d'activités sportives, pourtant nécessaires pour minimiser les effets du stress.

Un autre phénomène marquant, chez nombre de télétravailleurs, est la charge mentale provoquée par le surmenage. En effet, nous constatons plusieurs facteurs augmentant le risque d'apparition de celle-ci. Par exemple, le fait de ne pas se fixer d'horaires précis de début et de fin d'activité entraîne une activité cérébrale quasi permanente sans phase de repos efficace. De plus, beaucoup de télétravailleurs entremêlent les tâches professionnelles et domestiques. C'était surtout le cas lors du premier confinement, avec la gestion des enfants à la maison, et c'est encore souvent le cas, avec la nécessité d'adaptation aux rythmes scolaires. Cette organisation est bien souvent génératrice d'un état de stress.

Comment les patients expriment leur stress... ou pas.

Il est essentiel quand on parle de stress (ou d'état de), d'utiliser la bonne définition. Selon Hans Selye (ndlr : médecin autrichien qui a beaucoup étudié le stress.), il s'agit de :

l'ensemble des moyens physiologiques et psychologiques mis en œuvre par une personne pour s'adapter à un événement donné.

Hans Selye

Dans le langage courant, on a souvent tendance à confondre le stress avec la contrainte qui génère cet état, autrement dit sa cause.

Certains patients verbalisent une anxiété face au contexte sanitaire, notamment du fait d'absence de visibilité concernant l'issue de cette crise, mais aussi, pour certains, en raison de difficultés familiales ou économiques. Pour d'autres, le mal-être peut provenir d'un isolement social lié au télétravail ou aux cours à distance pour les étudiants, ou encore, à l'arrêt des activités sportives et de loisirs. Par exemple, certains étudiants avaient un travail à visée alimentaire en marge de leurs études. Le contexte économique actuel fait qu'un grand nombre d'entre eux l'ont perdu. Cette anxiété engendre un état de stress pour de nombreux patients, qui se manifeste par les différents symptômes cités précédemment. Mais beaucoup présentent les signes d'un état de stress sans pour autant parler d'anxiété, ni confier qu'ils se sentent surmenés.

L'apport de l'ostéopathie chez les patients stressés

L'ostéopathie peut aider les patients en état de stress à plusieurs niveaux. Le premier sera, lors de l'anamnèse, d'identifier celui-ci, chez les personnes qui n'en ont pas conscience. Il est aussi parfois possible, lors de la consultation, de mettre en exergue les facteurs favorisant la survenue de cet état anxieux. Cela permet ensuite aux patients d'être plus autonomes pour agir sur les conditions favorisant celui-ci.

L'ostéopathie permet également de lutter contre les conséquences de cet état de stress. En effet, l'état de lutte et de résistance, caractéristique de ce dernier, provoque une surstimulation du fonctionnement du système nerveux orthosympathique dans le but d'assurer notre protection. Cela peut se traduire par une augmentation du tonus musculaire, par des contractions musculaires involontaires, et par la création de signaux de douleur intempestifs comme une alarme de maison qui se déclencherait sans cambrioleur. Cette notion est importante, car la douleur n'est pas toujours synonyme de lésion tissulaire ou d'atteinte organique.

Par des techniques douces et adaptées et par une palpation fine et précise, l'ostéopathe va contribuer à réduire l'activité du système orthosympathique et provoquer une sensation de détente. Il va également restaurer l'élasticité des tissus pour lesquels elle serait altérée. En effet, en cas de contraction musculaire prolongée, les caractéristiques des fibres de collagène, présentes dans le tissu conjonctif et également appelées fascias, peuvent se rétracter et perdre leur élasticité. Cette action a pour but de maintenir la posture induite par l'augmentation du tonus musculaire à moindre coût énergétique, mais elle altère la qualité de mouvement. En restaurant une meilleure élasticité tissulaire, l'ostéopathie va contribuer à améliorer la qualité de mouvement.

Quelques conseils aux personnes qui souffrent de pathologies liées à la Covid-19

Les personnes souffrant de symptômes, liés de près ou de loin à la Covid-19, peuvent consulter un ostéopathe, que ce soit en raison d'un état de stress dû à la situation sanitaire ou de symptômes résiduels après un épisode de Covid-19, état souvent appelé Covid tardif.

Il est également important de lutter contre les facteurs favorisant cet état anxieux en régulant son hygiène de vie. À ce sujet, il est primordial, notamment en cas de télétravail, d'organiser son activité professionnelle en s'octroyant des temps de pause réguliers, en pensant à adopter une installation de travail confortable et en faisant attention à en changer régulièrement (toutes les 45 minutes environ). Il est également essentiel de bouger régulièrement et de maintenir une activité physique régulière, en fonction des possibilités.

Il est primordial, notamment en cas de télétravail, d'organiser son activité professionnelle en s'octroyant des temps de pause réguliers.

Philippe Le Mentec

En cas d'anxiété importante, il peut s'avérer nécessaire de consulter un psychologue. D'autres thérapies complémentaires, telles que l'hypnose thérapeutique ou la sophrologie, peuvent également être utiles. En cas de Covid tardif, il est possible que des séances de masso-kinésithérapie vous soient prescrites, séances auxquelles l'ostéopathie pourra apporter une complémentarité. Enfin, en cas de symptômes laissant suspecter une pathologie, votre ostéopathe vous adressera à un médecin afin de bénéficier d'une prise en charge adaptée, qui pourra également être associée à un suivi ostéopathique.

Le secret d'un traitement par ostéopathie réussi auprès d'un patient submergé par le stress

Comme secret d'un traitement réussi, Philippe propose... la baguette magique de Merlin l'enchanteur ! Plus sérieusement il n'y a pas de secret, pas de magie. Comme lors de chaque traitement et chaque demande, l'alliance thérapeutique entre le praticien et le patient est un ingrédient indispensable pour accompagner ce dernier sur le chemin de la guérison.

La baguette magique de Merlin l'enchanteur, peut-être ? ;)

Philippe Le Mentec

Le message que Philippe souhaite faire passer

Le message important est surtout de rester à l'écoute de ses perceptions. Cela permet de détecter les sensations désagréables et de consulter un ostéopathe pour tenter d'y remédier avant qu'elles ne deviennent insupportables.

Osteo2ls : un logiciel plein de qualités

Philiipe trouve que le logiciel Osteo2ls est complet, fonctionnel, intuitif et simple d'utilisation. De plus, il apprécie ses évolutions constantes qui vont toujours dans le sens de l'amélioration, tant pour la gestion des dossiers patients, que pour celle de la comptabilité.