L'ostéopathie pour aider les ados à traverser la maladie d'Osgood-Schlatter
La maladie d'Osgoog-Schlatter est peu connue du grand public. Pourtant, elle touche environ 20 % des adolescents sportifs et 5 % des non-sportifs(1), avec une prévalence chez les garçons. Même si elle guérit généralement de façon spontanée, elle provoque des douleurs qui peuvent être handicapantes. Or, des consultations chez un ostéopathe peuvent diminuer leur impact et les soulager efficacement.
Osgood-Schlatter : une atteinte douloureuse au genou
Une maladie aux termes multiples
Lorsque l'on parle de la maladie d'Osgood-Schlatter, des termes médicaux comme apophysose, ostéochondrose ou encore épiphysite peuvent apparaître. Pour nous, simples mortels, qui n'avons aucune connaissance en médecine ou en anatomie, un petit cours de vocabulaire semble être bienvenu. De plus, cela nous permettra également de mieux faire connaissance avec cette maladie. Une épiphysite est donc une maladie qui touche le noyau de l'épiphyse des os, d'où son nom. L'épiphyse correspond à l'extrémité renflée d'un os long. L'apophysose vient du mot apophyse qui désigne la partie saillante d'un os ou d'un organe. Dans notre cas, l'apophysose correspond à une anomalie de l'ossification de l'apophyse, durant la croissance de l'enfant. Enfin, l'ostéochondrose ou ostéochondrite correspond à un trouble situé au niveau du cartilage d'un os et qui touche préférentiellement les enfants et les adolescents.
Quand les genoux des ados font mal
Comme on le voit au travers des différents termes correspondant à la maladie d'Osgood-Shlatter, il s'agit d'une atteinte osseuse qui concerne le genou. Elle fait partie des maladies de croissance, puisqu'elle touche les enfants et les adolescents et, en particulier, le cartilage dit de croissance, appelé ainsi parce qu'il participe au développement de l'os. Il finira par disparaître, une fois l'ossification et la croissance de l'os terminées. Elle se manifeste par une douleur sur l'avant du genou, plus précisément à l'extrémité du tibia (os situé sur le devant de la jambe), alors que la rotule et le reste du genou ne sont pas sensibles. Elle peut être accompagnée d'un gonflement. L'enfant touché a tendance à boiter après la pratique sportive et remarchera normalement après une mise au repos du genou touché.
Quelles sont les causes de la maladie d'Osgood-Schlatter ?
Même si les causes de la maladie d'Osgood-Schlatter restent encore obscures, on sait aujourd'hui qu'il existe des facteurs pouvant favoriser son apparition. En effet, comme nous le disions en introduction, elle touche préférentiellement les adolescents qui font du sport, et, en particulier, ceux qui sollicitent particulièrement les genoux comme le tennis, le football et le rugby, mais également des activités plus artistiques comme le patinage ou la danse. La maladie peut également être provoquée par une poussée de croissance importante, d'autant plus si l'adolescent est carencé en vitamine D. Enfin, un manque d'échauffement avant le sport, ainsi que le port de chaussures inadaptées durant la pratique sportive augmentent le risque de développer la maladie d'Osgood-Shlatter.
L'ostéopathe pour diminuer l'impact de la croissance sur les douleurs du genou
En prévention : un suivi ostéopathique pendant toute la croissance
Que l'enfant soit sportif ou non, l'accompagnement par un ostéopathe durant toute sa croissance est forcément un plus. En effet, la maladie d'Osgood-Schlatter n'est pas la seule maladie de croissance qui existe. Les nombreux changements que subit le corps durant cette période sont susceptibles de créer différentes pathologies qu'un ostéopathe sera en mesure de prévenir. Pour l'enfant sportif, le suivi ostéopathique est quasiment incontournable pour aider son corps à répondre aux exigences de l'activité pratiquée, de la même façon que les sportifs professionnels qui s'entourent d'une équipe médicale et paramédicale pour être au top de leurs performances.
L'ostéopathe pour soulager les douleurs de la maladie d'Osgood-Schlatter
Pour diminuer les douleurs dues à la maladie d'Osgood-Schlatter, l'ostéopathe va, en premier lieu, éliminer les blocages au niveau du genou. Il va ensuite étendre ses manipulations à l'ensemble des membres inférieurs jusqu'au bassin. Le but de la consultation est d'améliorer la posture globale pour limiter les sollicitations excessives au niveau du genou. L'ostéopathe peut également montrer à l'adolescent comment s'échauffer avant la pratique sportive afin d'éviter la survenue de micro-traumatismes durant celle-ci. Des étirements quotidiens peuvent également être conseillés. En effet, afin que le muscle quadriceps (le grand muscle sur le devant de la cuisse) grandisse de façon harmonieuse et n'exerce pas de tension au niveau du genou, il peut être intéressant de le stimuler régulièrement. Afin de s'assurer que l'enfant effectue les bons gestes, l'ostéopathe lui montrera comment faire.
D'autre part, l'ostéopathe peut également orienter l'enfant vers un podologue. En effet, s'il existe des déséquilibres posturaux, ceux-ci ne pourront être corrigés que par le port de semelles adaptées, y compris pendant la pratique du sport. Une fois celles-ci mises en place, il est important de poursuivre les consultations d'ostéopathie afin d'accompagner les changements structuraux initiés par l'action du podologue. Enfin, il peut arriver que, lors de la consultation, le praticien détecte des lésions trop importantes au niveau du genou. Dans ce cas, il va préconiser une immobilisation complète du genou qui pourra durer plusieurs mois. En conséquence, le traitement ostéopathique sera reporté d'autant. La reprise de l'activité sportive ne pourra alors être envisagée après un avis favorable du médecin traitant.
Bien que la maladie d'Osgood-Schlatter disparaisse spontanément à l'âge adulte, il serait dommage de laisser l'enfant ou l'adolescent souffrir alors qu'un ostéopathe peut agir sur ses douleurs de façon efficiente. De plus, en étant suivi par un praticien, il a la garantie de grandir harmonieusement. Cela diminuera le risque, une fois devenu adulte, de développer certaines pathologies liées à une mauvaise posture, comme des dorsalgies, par exemple.
Les conseils donnés dans cet article ne se substituent, en aucun cas, à un diagnostic posé par un médecin ou par tout autre professionnel de santé, ni à un traitement médical.
Sources : (1) Kujala UM, Kvist M, maladie de Heinonen O. Osgood-Schlatter chez les athlètes adolescents. Étude rétrospective de l'incidence et de la durée. Am J Sports Med 1985; 13: 236.