Réduire les TMS avec l'ostéopathie en entreprise

Les TMS ou "troubles musculo-squelettiques", c'est quoi ?

Les TMS sont des affections qui se situent généralement à proximité des articulations et qui touchent préférentiellement les membres supérieurs et le dos. Elles peuvent impliquer des tendons, des ligaments ou des muscles. Si l'on pense souvent que ces troubles s'adressent uniquement aux manutentionnaires ou aux personnes qui pratiquent un métier dit "physique", cela ne reflète pas vraiment la réalité. En effet, pratiquement tous les domaines professionnels sont touchés, y compris ceux dans lesquels les employés travaillent toute la journée en étant assis derrière un bureau. Cela s'explique par le fait qu'un certain nombre de TMS sont également causés par la répétition de certains gestes et/ou par une mauvaise position du corps, même statique.

Le rôle de l'activité professionnelle dans la survenue des TMS

L'Institut National de Recherche et de Sécurité ou "INRS" fait directement le lien entre la survenue des TMS et le fait de travailler. En effet, cet organisme, qui est chargé d'identifier l'ensemble des risques professionnels et les dangers auxquels peuvent être confrontés les individus, définit les TMS en ces termes : "troubles de l'appareil locomoteur dans lesquels l'activité professionnelle est susceptible de jouer un rôle dans son origine, dans son maintien, voire dans son aggravation". On ne s'étonnera donc pas de retrouver les troubles musculo-squelettiques à la première place des maladies professionnelles indemnisées avec le chiffre particulièrement impressionnant de 88 %. En 2019, cela représentait 44 492 salariés⁽¹⁾. S'il n'est évidemment pas possible, à la vue de ces chiffres, d'occulter le facteur humain et la souffrance de personnes qui sont parfois dans l'incapacité de reprendre leur travail, il faut savoir que les TMS ont aussi des conséquences importantes pour les employeurs puisque la perte financière associée à ces troubles est évaluée à 2 milliards d'euros par an, en France. De plus, ils perturbent également l'organisation de toute entreprise, ce qui engendre un impact négatif sur sa productivité et sur l'ambiance qui y règne.

Puisqu'il serait trop long de citer tous les secteurs professionnels où des TMS sont susceptibles d'apparaître, nous avons choisi d'en sélectionner quatre pour vous donner un aperçu concret des contraintes liées au travail et qui peuvent entraîner des troubles.

Les métiers du bâtiment

Le secteur du bâtiment est connu pour être physiquement difficile et, s'il sollicite beaucoup les organismes, il n'est donc pas étonnant que ses salariés soient sujets aux TMS. On y retrouve notamment des douleurs à l'épaule qui sont dues au port répété de charges lourdes ou à des gestes nécessitant d'avoir les bras en hauteur. L'exposition à des vibrations, lors de l'utilisation de matériel comme des marteaux-piqueurs, par exemple, est également à l'origine de troubles au niveau des bras et des mains. Enfin, tous les professionnels du bâtiment qui travaillent à genou, tels que les plombiers ou les carreleurs, sont aussi concernés par un risque de tendinite au niveau de cette articulation.

Les exploitations agricoles

Les personnes travaillant dans le domaine agricole sont également très touchées par les TMS. Là encore, comme cause, on retrouve le port de charges lourdes avec des conséquences au niveau du dos et plus particulièrement dans la zone lombaire avec l'apparition de lombalgies. Par ailleurs, il faut savoir que le syndrome du canal carpien, qui se traduit par une inflammation du nerf médian se situant dans le poignet est le premier TMS rencontré chez les agricultrices. Cela s'explique par la répétition de certains gestes lors de l'utilisation d'outils tels que les sécateurs, par exemple.

La grande distribution

Dans la grande distribution, les TMS représentent quasiment la totalité des causes de maladies professionnelles et ils entraînent plus de la moitié des accidents de travail⁽²⁾. Le port de cartons et la mise en rayon peuvent être à l'origine de tendinites de l'épaule dont celle dite de la coiffe des rotateurs. Mais les hôtesses de caisse ne sont pas épargnées, car les mouvements répétés des mains sont également à l'origine de TMS touchant le coude. De plus, il est parfois difficile de se conformer aux recommandations liées à l'ergonomie du travail lorsqu'il s'agit d'installer quelqu'un toute la journée face à une caisse enregistreuse.

Le travail de bureau

Même si l'on peut s'étonner que le fait de travailler assis à un bureau soit à l'origine de TMS, c'est cependant une réalité. En effet, la position statique n'est pas naturelle pour le corps dont les différentes structures ont avant tout été créées pour être mise en mouvement. Lorsqu'une personne est immobile sur une chaise ou sur un fauteuil durant plusieurs heures, des engourdissements peuvent apparaître, avec des tensions au niveau du dos. De plus, l'action de taper sur un clavier toute la journée est l'une des causes de la tendinite dite "de Quervain" ou, là encore, du syndrome du canal carpien.

L'intérêt d'un ostéopathe pour prévenir les TMS en entreprise

Les TMS faisant l'objet de nombreuses enquêtes et consultations entre les différents acteurs impliqués dans la prévention des risques professionnels, leurs particularités, leurs causes et leurs conséquences sont aujourd'hui clairement identifiées. Il est donc possible de les prévenir. Encore faut-il savoir comment. Or, l'ostéopathe est tout à fait qualifié pour réaliser ce genre de tâche, d'autant plus qu'une étude réalisée en 2011 a montré que l'intervention de ce type de praticien réduisait de plus de 20 % le taux d'absentéisme⁽³⁾. Pour cela, l'ostéopathe agit à différents niveaux, notamment en :

• Optimisant et en réorganisant les postes de travail.
• Donnant des conseils aux salariés pour adopter de meilleurs gestes et des postures respectueuses de leur organisme.
• Luttant contre la sédentarité, celle-ci constituant un facteur aggravant le risque de survenue des TMS. Pour cela, le praticien va recommander la pratique d'une activité sportive, par exemple.
• Proposant des recommandations hygiénodiététiques qui peuvent se présenter sous la forme d'exercices à réaliser sur le lieu de travail et/ou à poursuivre chez soi.

L'ostéopathie en entreprise pour traiter les TMS

Il ne se passe pas un seul jour sans qu'un ostéopathe ne traite dans son cabinet au moins un patient qui consulte pour un TMS. Cependant, à partir du moment où un dirigeant donne la possibilité à ce type de praticien d'intervenir dans son entreprise, il facilite l'accès aux soins de ses salariés qui ne prennent parfois pas le temps de prendre rendez-vous et préfèrent attendre d'avoir vraiment mal pour se décider… quand il est déjà trop tard ! Mais ce n'est pas le seul avantage de ce genre d'initiative. En effet, en tant que praticien holistique, l'ostéopathe va aussi pouvoir soulager la fatigue et le stress qui peuvent favoriser la survenue des TMS. Dans tous les cas, il va jouer un rôle important dans le cadre de l'amélioration de la qualité de vie sur le lieu de travail.