Kiné VS Ostéo
Le combat intergalactique
Il y a bien longtemps, dans une galaxie très lointaine...
Episode IX
Ostéos vs kinés
Kinésithérapeutes et ostéopathes exerçaient deux disciplines (trop) souvent mises en compétition. Certains parlent de concurrence déloyale, de questions d'argent, de monopole, de conflit science contre empirisme ou encore de différences d'approches mais les deux professions ne seraient-elles pas, au fond, complémentaires ?
Quelles sont les différences entre les deux disciplines ? Pourquoi certains patients sont mal orientés ? Est-ce que le non remboursement de l'ostéopathie est une bonne ou une mauvaise chose ?
Pour tenter de répondre à toutes ces questions et mettre fin au conflit, Osteo2ls a eu le plaisir d'interroger des Jedis de l'ostéopathie et de la kinésithérapie ;).
Ostéopathie vs kinésithérapie : les principales différences
Didier Raffis, qui a été MKDE avant de reprendre ses études pour valider le titre d'ostéopathe, nous explique que le kinésithérapeute exerce essentiellement sur prescription médicale et possède un diplôme d'état. En revanche, l'ostéopathe n'est pas un professionnel de santé (sauf si MKO ou médecin ou autre profession paramédicale) et peut recevoir en première intention sans prescription médicale. Didier ajoute qu'il existe d'autres différences telles que le secret médical, le droit à la publicité et le conseil de l'ordre.
Pour Vincent Meslet, qui possède la double compétence grâce à son Master kiné assorti d'un diplôme d'ostéopathe :
La kinésithérapie serait un protocole de soin, scientifique, suite à un diagnostic médical ALORS QUE l'ostéopathie serait une sorte d'empirisme avec un raisonnement propre aux symptômes fonctionnels du patient sans limite de zone ni de protocole
Vincent Meslet
Florian Hemonic, ostéopathe exclusif DO, ajoute :
La kinésithérapie traite les faiblesses ou hyper mobilités tandis que l'ostéopathie prend en charge les restrictions de mobilité. La kinésithérapie intervient sur une zone tandis que l'ostéopathie aborde par l'holistique. L'ostéopathe n'emploie pas d'appareils mise à part sa main.
Florian Hemonic
Des motifs de consultation différents
Pour Vincent, la kinésithérapie est envisagée dans le cas d'une rééducation pour des pathologies (orthopédie, rhumatologie, cardio respi circulatoire, neurologie, etc.) alors que l'ostéopathie l'est plutôt pour des symptômes fonctionnels sans pathologie avec logique de compensation de mobilité.
Florian, qui a travaillé en MSP pendant 4 ans dans un pôle périnatalité, nous explique que la kinésithérapie intervient en post-traumatique ou en post-opératoire, et traite essentiellement le système musculo squelettique tandis que l'ostéopathe traite les troubles viscéraux et/ou crâniens.
Patients orientés injustement vers l'un ou l'autre professionnel : comment y remédier ?
Didier pense qu'il faut expliquer justement les différences entre professionnel de santé et professionnel de LA santé ! Il ajoute que la différence sur le papier est infime et pourtant :
Nous n'avons pas les mêmes statuts... ni la même formation !
Didier Raffis
Vincent, qui est également enseignant en école de kiné, nous répond que pour remédier à ce problème, il faut éduquer tout le monde : kinésithérapeutes, ostéopathes, médecins, pharmaciens, infirmiers, population générale...
Le non-remboursement de l'ostéopathie : une bonne ou une mauvaise chose ?
Selon Florian, le non-remboursement permet aux ostéopathes de garder une liberté sur leurs honoraires et d'être consultables en première intention. La faible rémunération des kinés a contribué à dévaluer leur travail et justifie certaines pratiques comme prendre plusieurs patients en même temps.
Mais le non-remboursement est un frein pour les patients et permettrait de diversifier les cas consultant en ostéopathie et ouvrirait le champ de compétence
Florian Hemonic
Didier souligne le fait que l'ostéopathie est bien remboursée par certaines mutuelles. Selon lui, elle devrait être remboursée par la Sécurité Sociale mais uniquement pour les professionnels de santé.
Vincent, quant à lui, trouve juste le fait que l'Etat ne rembourse pas une pratique qui n'a pas assez prouvé son efficacité. Il pense qu'à l'inverse, on va même vers le déremboursement des pratiques actuellement remboursées.
Deux disciplines complémentaires !
Lorsque l'on demande à Didier si les deux disciplines sont complémentaires, il nous répond :
Absolument ! Dans tous les cas !
parole de MKO ;-)
Florian illustre sa réponse avec le cas de l'entorse de cheville, où l'ostéopathe débloque la cheville suite au traumatisme et le kinésithérapeute la renforce pour une optimisation de la récupération.
Vincent quant à lui, trouve les disciplines parfois complémentaires, mais en tous cas, pas opposées.
L'intérêt de la double compétence
Pour Florian, les intérêts principaux de la double compétence ostéo / kiné sont la polyvalence et le côté rassurant apporté au patient. Il tempère néanmoins, en nous disant que cela peut fausser l'appréciation du problème (local/holistique).
Didier, lui, voit en cette double compétence la possibilité, pour le praticien, de pouvoir continuer une rééducation (localisée) après une première séance d'ostéopathie (globalisée)...
C'est, en somme, avoir plusieurs cordes à son arc !
Vincent, quant à lui, y voit essentiellement la volonté de liberté et de connaissances.
Deux professions souvent confondues
Pour Vincent, les deux professions sont souvent confondues car :
Elles soignent les douleurs. Elles soignent avec les mains.
Didier, parle de mauvaise information des patients quand Florian pense que cette erreur provient du fait que les deux professions peuvent traiter les mêmes maux dans la plupart des cas et traitent du système musculo squelettique.
Florian conclut en nous disant qu'il faudrait clairement :
Instaurer un dialogue entre les associations professionnelles et ordre MKDE.
Osteo2ls remercie vivement les professionnels qui ont bien voulu participer à la rédaction de cet article ! A savoir :